Установка уретрального катетера — медицинская процедура, позволяющая обеспечить отток мочи из мочевого пузыря через уретру. Основная цель процедуры — дренирование мочевого пузыря при нарушении естественного оттока мочи.
Показания к установке катетера
- Острая задержка мочи (например, при гиперплазии простаты или травмах уретры).
- Хроническая задержка мочи (нейрогенный мочевой пузырь, стриктуры уретры).
- Необходимость контроля диуреза (часто применяется у пациентов в реанимации).
- Хирургические вмешательства (для предотвращения переполнения мочевого пузыря во время операций).
- Диагностические цели (сбор мочи для исследования).
Противопоказания
Катетеризация не проводится при:
- выраженных воспалительных процессах уретры
- травмах мочеиспускательного канала
- наличии препятствий в уретре (например, камней)
Виды катетеров
На практике применяются два типа катетеров:
- Постоянные катетеры (Фолея). Предназначены для длительного использования. Имеют фиксирующий баллон, предотвращающий выпадение.
- Одноразовые катетеры. Используются для временного дренирования или диагностических целей.
Ход процедуры
Перед установкой катетера важно соблюдать стерильность, чтобы избежать инфицирования.
Этапы проведения катетеризации:
- Обработка области половых органов антисептическим раствором.
- Подготовка катетера. Стерильный катетер смазывается гелем с лидокаином или стерильной вазелиновой мазью для облегчения введения.
- Введение катетера через уретру в мочевой пузырь.
- Дренирование мочи. После успешного введения из катетера начинает вытекать моча, что подтверждает правильность процедуры.
- Фиксация катетера. Если используется постоянный катетер, фиксирующий баллон наполняется стерильной жидкостью.
- Подключение мочеприёмника. Катетер соединяется с пакетом для сбора мочи.
Возможные осложнения
- Инфекции мочевых путей (часто при длительной катетеризации).
- Повреждение уретры (при неправильном введении катетера).
- Гематурия (кровь в моче).
Уход за катетером
Для предотвращения осложнений важно соблюдать рекомендации:
- Регулярно промывать катетер антисептическими растворами.
- Ежедневно обрабатывать наружные половые органы.
- Следить за чистотой мочеприёмника, своевременно его опорожнять.
- Избегать перегибов катетера, которые могут нарушить отток мочи.
Замена катетера
Постоянный катетер меняют каждые 7–14 дней, в зависимости от материала и рекомендаций врача. Замена проводится в условиях медицинского учреждения.
После установки катетера важно:
- Соблюдать питьевой режим для промывания мочевых путей.
- Следить за цветом и количеством выделяемой мочи.
- Немедленно обращаться к врачу при появлении дискомфорта, боли, неприятного запаха или изменений в моче.
Установка уретрального катетера — безопасная и эффективная процедура, которая используется для временного или постоянного обеспечения оттока мочи из мочевыводящих путей. Соблюдение стерильности, правильное выполнение техники и тщательный уход за катетером минимизируют риск осложнений и обеспечивают комфорт пациента.
