Наружные фиксирующие устройства широко используются в травматологии и ортопедии для стабилизации костных фрагментов при сложных переломах. Основные элементы конструкции — спицы и стержни, которые требуют регулярного контроля и иногда могут потребовать замены по различным причинам.
Зачем менять спицы или стержни?
Замена элементов в аппаратах (например, аппарате Илизарова) необходима при:
- Износе или деформации: постепенное ослабление натяжения спиц, коррозия или механическое повреждение элементов конструкции.
- Инфицирование: воспаление мягких тканей в зоне контакта спицы с кожей.
- Изменении положения фрагментов кости в ходе лечения.
Признаки необходимости замены
- Боль в области установки спицы или стержня.
- Гнойные выделения из раневого канала.
- Нестабильность аппарата или нарушение оси фиксации.
- Ослабление натяжения спиц или коррозия стержней.
Этапы замены спиц или стержней
Процедура проводится в условиях медицинского учреждения врачом-травматологом.
1. Подготовка пациента
- Оценка состояния фиксатора, кожи и мягких тканей.
- Проведение антисептической обработки области вмешательства.
- Обезболивание: местная анестезия или кратковременная седация.
2. Удаление повреждённого элемента
- Аккуратное извлечение повреждённой спицы или стержня.
- Обработка канала антисептиком для предотвращения инфекции.
3. Установка нового элемента
- Подбор спицы или стержня необходимой длины и диаметра.
- Установка с соблюдением осей фиксации и требуемого натяжения.
- Контроль стабильности аппарата и состояния тканей.
После операции пациент остаётся под наблюдением для исключения осложнений.
Уход после замены
После замены пациенту рекомендуется:
- Ежедневно обрабатывать зоны выхода спиц или стержней антисептиками.
- Избегать чрезмерных нагрузок на повреждённую конечность.
- Регулярно посещать врача для контроля за состоянием аппарата.
Возможные осложнения
При несвоевременной замене или неправильной установке возможны:
- воспаление мягких тканей в области установки спицы или стержня
- нестабильность фиксации костных фрагментов
- замедление регенерации в случае повторного травмирования тканей
Профилактика осложнений
- Тщательный уход за устройством и местами выхода спиц.
- Своевременное обращение к врачу при появлении боли или воспаления.
- Использование качественных и сертифицированных материалов.
Замена спиц или стержней в наружном фиксирующем устройстве — важный этап лечения, направленный на поддержание стабильности конструкции и профилактику осложнений. Своевременная замена конструкции и правильный уход за аппаратом обеспечивают успех лечения и восстановление функции конечности.
