Паронихия и подногтевой панариций — острые воспалительные процессы, возникающие в околоногтевой области. Основными причинами их появления являются инфекция, проникшая через микротравмы кожи или ногтевого валика, несоблюдение гигиены и травмы. При прогрессировании данных состояний пациенты сталкиваются с сильной болью и риском распространения инфекции. Основным методом лечения является вскрытие и дренирование гнойного очага.
Симптомы паронихии и подногтевого панариция:
- интенсивная боль и пульсация в области воспаления
 - выраженный отек и покраснение кожи вокруг ногтя
 - скопление гноя под кожей или ногтевой пластиной
 - повышение температуры тела (при обширном воспалении)
 
Вскрытие и дренирование паронихии
Операция проходит под местной анестезией. Область вокруг воспаления тщательно обрабатывается антисептиками, чтобы снизить риск занесения инфекции.
Основные этапы:
- Хирург делает небольшой разрез в месте наибольшего скопления гноя, чтобы обеспечить его свободный отток. 
 - В полость вставляется дренаж для оттока гноя и экссудата.
 - После удаления гноя полость промывается антисептическим раствором (например, хлоргексидином), что уменьшает риск распространения инфекции.
 - Последний этап - наложение стерильной повязки. Повязка предотвращает контакт с инфекцией и обеспечивает сухость раны.
 
Вскрытие и дренирование подногтевого панариция
Подногтевой панариций отличается локализацией воспаления под ногтевой пластиной, что требует особого подхода к лечению.
Этапы процедуры:
- Если гной локализован под ногтем, хирург может снять часть ногтя для облегчения доступа к воспаленному участку. Удаление части ногтя обеспечивает возможность свободного оттока гноя.
 - Как и при паронихии, в полость устанавливается дренаж для предотвращения скопления гноя. 
 - После вскрытия полость промывается антисептиками для уменьшения риска повторного инфицирования.
 - После процедуры накладывается стерильная повязка. Пациенту рекомендуется ежедневно менять ее и следить за чистотой раны.
 
Послеоперационный уход
- ежедневная обработка раны антисептическими средствами
 - регулярная замена повязки
 - ограничение физических нагрузок на поврежденный палец
 - избегание контакта с агрессивными химическими веществами и загрязненными поверхностями
 
При необходимости врач может назначить антибиотики для предотвращения осложнений и ускорения процесса заживления.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или неправильном послеоперационном уходе паронихия и подногтевой панариций могут привести к ряду осложнений:
- распространение инфекции на кости и суставы пальца
 - разрушение ногтевого матрикса и деформация ногтевой пластины
 - абсцессы и флегмоны
 
Вскрытие и дренирование паронихии и подногтевого панариция — эффективные методы, направленные на удаление гноя и предотвращение осложнений. При первых признаках воспаления необходимо срочно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Соблюдение рекомендаций и тщательный уход за раной ускоряют заживление и минимизируют риск рецидива.