Кардиотокография (КТГ) – неинвазивный и безопасный метод мониторинга состояния плода, применяемый как во время беременности, так и в родах. КТГ позволяет оценить сердечный ритм плода и сократительную активность матки. Метод является ценным и важным инструментом для ранней диагностики возможных отклонений в развитии или состоянии плода.
Цели проведения
- Оценка ЧСС плода.
- Выявление признаков гипоксии или других патологий.
- Контроль за реакцией плода на маточные сокращения (в родах).
- Оценка общего состояния плода при осложнённой беременности.
Показания
КТГ может назначаться как в рутинном порядке, так и по определённым показаниям:
- Хронические заболевания у беременной (гипертония, сахарный диабет, анемия и т.д.).
- ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода).
- Отклонения в результатах ультразвукового исследования (УЗИ) или допплерометрии.
- Маловодие, многоводие.
- Многоплодная беременность.
- Повышенный риск преждевременных родов.
- Уменьшение или отсутствие шевелений плода.
КТГ безопасна и не имеет абсолютных противопоказаний, за исключением ситуаций, когда состояние женщины требует предварительной стабилизации или не позволяет провести процедуру.
Подготовка к процедуре
Специальная подготовка к КТГ не требуется, однако для достоверности результатов рекомендуется:
- Проводить процедуру натощак или через несколько часов после лёгкого приёма пищи.
- Выбирать свободную одежду, которая не затрудняет доступ к животу.
- Перед исследованием желательно исключить физическую активность и стресс.
Проведение КТГ
Пациентка ложится на спину или на бок. На живот с помощью эластичного пояса крепятся датчики, регистрирующие ЧСС плода и маточные сокращения.
Средняя длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут. За это время регистрируются все изменения сердечного ритма плода и сокращений матки. Графическое изображение (кардиотокограмма) анализируется врачом для оценки состояния плода.
Критерии оценки
- Базальный ритм - ЧСС плода (норма от 110 до 160 ударов в минуту).
- Вариабельность - амплитуда изменений ритма (норма 5-25 ударов в минуту).
- Акселерации - ускорения ЧСС (норма — минимум 2 акселерации за 20 минут).
- Децелерации - замедления ЧСС (норма - их отсутствие или кратковременный характер).
Преимущества КТГ
- Безопасность для матери и плода.
- Комфорт. Не вызывает боли или значительного дискомфорта.
- Возможность многократного проведения на протяжении беременности и динамического контроля.
Кардиотокография — один из основных способов наблюдения за состоянием плода, особенно при осложненной беременности. Своевременное выявление отклонений с помощью КТГ позволяет врачу принять необходимые решения по дальнейшему ведению беременности и родов. Регулярный мониторинг и правильная интерпретация результатов КТГ – залог успешного завершения беременности и безопасных родов.
