Одномоментная аденомэктомия — хирургическое удаление доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) одним этапом. Операция направлена на устранение обструкции мочевыводящих путей и восстановление нормального мочеиспускания.
Показания к операции
Одномоментная аденомэктомия применяется при:
- Значительном увеличении объема предстательной железы (более 80–100 мл).
- Хронической задержке мочи, не поддающейся консервативной терапии.
- Наличии осложнений: камни мочевого пузыря, частые инфекции мочевых путей, почечная недостаточность.
- Отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.
Противопоказания
- Тяжелое общее состояние пациента.
- Нарушения свертываемости крови.
- Острые воспалительные процессы в органах малого таза.
Перед операцией проводится комплексное обследование для исключения противопоказаний и оценки общего состояния пациента.
Подготовка к операции
- Общий анализ крови и мочи, коагулограмма, биохимическое исследование.
- УЗИ органов малого таза для оценки размеров железы и наличия остаточной мочи.
- Урофлоуметрия и цистоскопия для уточнения функционального состояния мочевого пузыря.
Пациенту рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов и антиагрегантов за 5–7 дней до операции.
Ход операции
Одномоментная аденомэктомия проводится под общим наркозом или спинальной анестезией.
Основные этапы вмешательства:
- Выполняется разрез в надлобковой области или трансуретральный доступ.
- Выделяется предстательная железа, удаляются гиперплазированные ткани.
- Проводится остановка кровотечения с помощью коагуляции.
- Устанавливается дренаж и катетер для оттока мочи и профилактики осложнений.
Длительность операции варьируется от 1 до 3 часов в зависимости от сложности случая.
Преимущества метода
- Эффективность.
- Восстановление функции мочеиспускания.
- Профилактика осложнений. Снижается риск инфекций, образования камней и повреждения почек.
Послеоперационный период
- Пребывание в стационаре в течение 5–7 дней под наблюдением врача.
- Обильное питье для промывания мочевыводящих путей.
- Прием обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Катетер удаляется через несколько дней после операции. Пациенту рекомендуется избегать физической нагрузки и половой активности в течение 1–2 месяцев.
Возможные осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, аденомэктомия может сопровождаться осложнениями:
- Кровотечения.
- Инфицирование раны.
- Недержание мочи.
- Стриктуры уретры.
- Эректильная дисфункция (редко).
Для минимизации рисков необходимо соблюдать врачебные рекомендации.
Одномоментная аденомэктомия — современный и эффективный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Операция обеспечивает быстрое восстановление функции мочеиспускания и улучшение качества жизни. Успех лечения зависит от своевременной диагностики и регулярного наблюдения у уролога.
