Троакарная эпицистостомия — хирургическое вмешательство, направленное на создание искусственного отверстия в мочевом пузыре для отвода мочи. Метод выполняется с помощью троакара и применяется, когда катетеризация через уретру невозможна или противопоказана. Процедура позволяет обеспечить отток мочи, предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.
Показания для троакарной эпицистостомии
Эпицистостомия показана при:
- Острой задержке мочи, связанной с обструкцией нижних мочевых путей
- Травмах мочеиспускательного канала
- Опухолевых образованиях, препятствующих нормальному мочеиспусканию
- Неврологических заболеваниях, сопровождающихся дисфункцией мочевого пузыря
- В послеоперационном периоде для временного обеспечения оттока мочи
Методика выполнения процедуры
Троакарная эпицистостомия проводится под местной или общей анестезией, в зависимости от состояния пациента.
Основные этапы выполнения процедуры:
- Подготовка операционного поля и антисептическая обработка надлобковой области.
- Обезболивание.
- Введение троакара через брюшную стенку.
- Небольшой разрез и установка катетера через троакар в мочевой пузырь.
- Фиксация катетера и контроль оттока мочи.
Процедура занимает в среднем 20-30 минут и не требует длительного стационарного лечения.
Уход после эпицистостомии
После процедуры пациенту необходимо соблюдать правила ухода за катетером для предотвращения осложнений.
Основные рекомендации:
- Регулярная обработка антисептиками
- Своевременная замена катетера
- Поддержание достаточного уровня гидратации для уменьшения риска образования осадка в моче
- Мониторинг состояния кожи вокруг катетера на предмет воспаления или раздражения
Возможные осложнения
Как и любая медицинская процедура, троакарная эпицистостомия может сопровождаться осложнениями:
- Инфекции мочевыводящих путей
- Повреждение тканей мочевого пузыря
- Образование свищей
- Закупорка катетера
При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных осмотрах риск осложнений минимален.
Троакарная эпицистостомия — эффективный и безопасный метод обеспечения дренажа мочевого пузыря при невозможности использования уретрального катетера. Своевременное проведение процедуры и правильный уход за катетером способствуют быстрому восстановлению пациента и предотвращению осложнений.
